食道・胃・十二指腸(上部消化管)
疾患名 | 概要 | 主な検査 |
---|---|---|
逆流性食道炎 詳しくはこちら > |
胃酸の逆流によって食道の粘膜がただれる病気です。主に胸やけや胃酸が上がってくる症状で、重症化すると胸の痛みや吐血の症状を起こすこともあります。原因は加齢や食生活の欧米化などにより、食道と胃のつなぎ目を絞める筋力が弱まるせいといわれています。胃酸を抑える薬の内服を続けることで症状は緩和されます。 | > 胃カメラ検査 |
機能性ディスペプシア | 近年、若年層に見られる疾病で、主に、食後に胃が膨れたような感覚や食事が流れていかないような症状が起こります。胃の不快な症状があっても、内視鏡や腹部超音波検査では異常が発見されない場合に疑われ、胃の運動能力の低下が原因です。内服薬での治療により症状が軽減するとされています。 | |
食道がん・咽頭がん | 食道がん・咽頭がんは、50歳以上の男性で、特にタバコやお酒を好む人に発症率が高くなります。 症状としては食事がつかえる、熱いものや冷たいものを飲み込んだ時に胸の奥がしみる、体重が減少する、胸が痛む、背中が痛む、声がかすれるなどがあります。但し、早期のがんは症状がないことが多いため、50才以上の男性でタバコやお酒を好む人は、ごく軽い症状でも検査を受けられることをお勧めします。 |
> 胃カメラ検査 |
食道粘膜下腫瘍 | 食道がんが食道の粘膜から発生するのに対して、食道の壁の内側から発生して粘膜を押し上げるように発育する腫瘍を食道粘膜下腫瘍といいます。腫瘍が表面に露出していないため内視鏡で生検することが難しい場合があります。2cm以上のものは悪性の可能性があるため、手術が必要になります。 | > 胃カメラ検査 |
食道・胃静脈瘤、静脈瘤破裂 | 主に肝硬変などにより、肝臓に流れるべき血液が食道や胃の方に流れることで静脈の瘤を作ります。圧力が更にかかると破裂するリスクもあり、命にかかわることもあります。肝臓の病気をお持ちで胃カメラ検査をしていない方はご相談ください。 | > 胃カメラ検査 |
食道乳頭腫 | 主に下部食道に発生する、白色で1㎝以下の粒状・房状の隆起です。がんになることは非常に稀で、逆流性食道炎との関連性が強いとされています。若年者から高齢者まで幅広い年齢層で見られます。 | > 胃カメラ検査 |
胃・十二指腸潰瘍 | 胃・十二指腸に潰瘍ができるとみぞおちの痛みや嘔吐感を伴います。潰瘍の原因の多くがピロリ菌によるもののため、除菌治療をすることで再発のリスクは減少します。潰瘍が重症化すると吐血を起こすこともあるため、症状がある場合は早めの検査をおすすめします。 | > 胃カメラ検査 |
萎縮性胃炎(ピロリ菌感染) 詳しくはこちら > |
萎縮性胃炎とはピロリ菌に感染した方の胃に特徴的な症状です。ピロリ菌によって胃潰瘍や十二指腸潰瘍を発症したり、長年ピロリ菌が生息することによって傷んだ状態から胃がんが発生します。またピロリ菌が生息していることで、胃の不調が継続することもあります。 ピロリ菌は幼少期の井戸水摂取や親からの経口感染が原因となります。約1週間の除菌薬による内服で治療が可能です。 |
> 胃カメラ検査 |
胃底腺ポリープ | 胃底腺粘膜に5㎜以下のポリープが多発する症状で、主にピロリ菌に感染していない、30-40代の女性に多く見られます。無症状であり、癌化する可能性はほぼありません。 | > 胃カメラ検査 |
感染性胃腸炎 | ウイルスや細菌感染などにより、吐き気・みぞおちの痛み・不快感、下痢症状などが数日間続きます。重篤化することもあり、抗菌薬による治療が必要な場合もあります。 | |
急性胃粘膜障害(AGML) | 急激なみぞおちの痛みを伴う疾患で、胃粘膜が出血を伴ってダメージを受けた状態です。詳しい原因がわからないことが多いのですが、ストレスや薬剤によるとされています。重症の場合は粘膜出血によって吐血することもあります。 | > 胃カメラ検査 |
アニサキス症 | サバなどの生食後にみぞおちに強い痛みが出現した場合にこの疾患を疑います。アニサキスという寄生虫が胃の粘膜から胃内に侵入しようと潜り込むときに痛みを伴います。 | > 胃カメラ検査 |
胃憩室 | 胃壁の一部が袋状に突出したもので、胃の入口(噴門部)に多く見られます。大きさは1-7㎝で、小さな憩室の多くは無症状であり、特に治療をする必要はありませんが、大きな憩室の場合には、食後の膨満感、胸の痛み、嘔吐、胸やけなどの症状があり、胃潰瘍や穿孔(孔があく)、出血などが起こることもあります。その場合には手術を行います。 | > 胃カメラ検査 |
胃腺腫 | 胃の内側の表面にできる良性の病変です。主に、胃の表面でイボのように盛り上がり、周りと比べて色あせて白っぽく見えます。但し、大きさが2㎝以上のものや、凹んでいたり、赤く見えるものは、悪性の可能性が高いとされています。そのため、組織を採取して生検を行うことが必要です。 | > 胃カメラ検査 |
胃粘膜下腫瘍 | 胃の粘膜よりも深いところにできる腫瘍です。腫瘍が小さい場合は症状がほとんどなく、大きくなってくると腫瘍が崩れて出血し、吐血や下血などの症状が出ることがあります。大きさが2cm以下の場合は内視鏡検査で経過を観察しますが、5cm以上の場合は悪性の可能性が高いため切除が必要となります。 | > 胃カメラ検査 |
胃がん | 胃がんは局所に留まっている時期に発見できれば、がんを除去して治すことができます。一方、がんが転移して全身に広がると抗がん剤での治療のみとなります。なお、胃がんの原因として、ヘリコバクター・ピロリという細菌が関与していることが明らかになっています。 胃がんの症状には、上腹部の痛みや不快感、体重減少、嘔吐、吐血・下血、食欲不振などがあります。胃がんは早期には症状がないことが多いので、40歳以上の人や気になる症状があれば、積極的に検診を受けるようにしましょう。 |
> 胃カメラ検査 |
十二指腸がん | 胃や大腸のがんと比べると頻度は非常に少ないですが、年間数例のペースで発見されます。前がん病変である腺腫、早期がんに関しては内視鏡での治療の適応となり、進行がんは手術となります。 | > 胃カメラ検査 |